慢性病

Graves'病

Graves'病是一种甲状腺疾病,甲状腺可以产生激素,防御外来侵略,如病毒或细菌等,在Graves'病中甲状腺产生过量激素,导致一系列机体反应,包括消瘦,心率加快,出汗及骨骼,皮肤和指甲的改变,眼睛也可受影响,称为Graves'眼病。过度激活的甲状腺影响眼周组织,可能导致炎症,充血,疼痛,红眼,眼睑回退及眼球突出。虽然Graves'眼病是由于甲状腺过度活化引起的,但影响眼部的激素与影响身体其他部位的并不相同,大约10%的Graves'眼病患者并没有Graves'病。严重的Graves'眼病患者,肿胀的眼内肌对视神经压力大大增加,导致复视或视力丢失。

病因

Graves'眼病是一种自身免疫性疾病,甲状腺错误识别有害细胞,释放抗体来消除它们。因为并没有有害细胞,释放的抗体在眼内肌融合,导致Graves'眼病。

症状

如果出现了常见的症状,眼科医生可以通过甲状腺功能检查来确诊Graves'眼病。

最常见的症状包括眼部炎症,肿胀及充血,病人症状不尽相同,包括:

  • 眼部炎症
  • 眼部充血
  • 眼球突出
  • 干眼
  • 眼部敏感
  • 眼睑回退

治疗

若不治疗,一年内Graves'眼病会有明显症状。很多病人需要持续治疗控制甲状腺功能亢进,同时治疗眼部症状,包括:

甲亢治疗

  • 放射碘治疗:使用放射性碘剂杀死亢进甲状腺细胞
  • 抗甲状腺药物:治疗甲亢症状 ,同时减慢或阻止抗体生成
  • 甲状腺手术:切除功能亢进的甲状腺,与激素替代治疗联合使用

眼部症状治疗

  • 药物:包括局部润滑剂,如人工泪液,及其他消炎和保护突出眼球湿润的药物
  • 手术:一些Graves'眼病的症状可通过手术解决,包括切除部分眶内组织为肿胀眼肌提供空间,眼内肌调整防止复视,改善回退眼睑的外观及不适