眼部疾病

糖尿病性黄斑水肿

糖尿病性黄斑水肿由黄斑区或中央视网膜区液体聚积引起，是糖尿病的合并症之一。

黄斑由大量感光的视细胞视锥细胞组成。当黄斑区水肿时，这些细胞的感光能力受影响，可导致严重的视力损害。

糖尿病病史超过20年的病人中高达30%的人会罹患糖尿病黄斑水肿，如果不治疗，其中20%到30%的病人会出现中等程度视力丢失。

病因

糖尿病性黄斑水肿是糖尿病并发症——糖尿病视网膜病变的结果，病变致眼内血管损害，液体渗出。

根据液体进入黄斑的方式将糖尿病性黄斑水肿分为两种类型。

局限性糖尿病性黄斑水肿由微小血管异常即微动脉瘤引起。

弥散性糖尿病性黄斑水肿由眼后段视网膜毛细血管扩张形成。

糖尿病性黄斑水肿的严重程度取决于以下几个因素：

• 糖尿病性视网膜病变的程度
• 患者糖尿病病程
• 糖尿病类型
• 高血压
• 液体蓄积量
• 低蛋白血症
• 高脂血症

症状

糖尿病病人随着时间增加，发生糖尿病性黄斑水肿的危险性增加。

如果您患有糖尿病，您需要定期眼科检查。如果您注意到你的视力有以下改变，务必告知眼科医生：

• 视物模糊
• 复视
• 飞蚊症

治疗

有两种常见的手术方法可以用来治疗糖尿病性黄斑水肿，目的是保持患者的现有视力，减少以后的视力丢失。

局限性糖尿病性黄斑水肿的激光治疗：运用激光封闭血管渗漏，组织液体进入黄斑区。治疗后3个月，病人需复诊以确定治疗是否有效。

弥散性糖尿病性黄斑水肿的激光治疗：运用格子样光凝缩小扩张的血管，像局限性糖尿病性黄斑水肿一样，患者需要在治疗后3个月复诊明确疗效。